第六节 前列腺液检查

(prostatic  secretion  examination)

        前列腺液一般性状检查(examination  of  general  properties  of  prostatic  secretion)

        颜色：呈淡乳白色。

        量：数滴~2ml(按摩后)。

        黏稠度：稀薄。

        1．正常前列腺液呈乳白色稀薄液体。轻度前列腺炎时，外观常无明显改变。重症前列腺炎时，外观可呈黄色、浑浊、脓性黏稠。

        2．红色标本提示出血，可见于精囊炎、结石、结核、肿瘤，或前列腺有炎症时，按摩过重致出血。

        1．检查前72h应禁止性活动。

        2．前列腺急性感染时，原则上禁止按摩前列腺，以防细菌进入血液而导致败血症。应足量应用抗生素后再进行前列腺按摩。

        3．取样时应弃掉第一滴腺液，再用玻璃片或玻璃管收集进行检查。

        前列腺液显微镜检查(rnjcroscopic  exaretion)

        卵磷脂小体：多量，且均匀分布满视野。

        红细胞：<5个/HP。

        白细胞：<10个/HP。

        前列腺颗粒细胞：<1个/HP

        1．血细胞：正常情况下，前列腺液内红细胞极少，白细胞可有少量散在。当红细胞大量出现时，除按摩引起的人为出血外，可见于精囊炎、前列腺炎、结核、结石及前列腺癌等。白细胞增多且或成簇出现，为慢性前列腺炎特征之一。

        2．正常前列腺液中含有许多折光性强、大小不等、分布均匀的卵磷脂小体，几乎满视野。前列腺炎时，卵磷脂小体减少且有成堆积状。炎症严重时，卵磷脂小体被吞噬细胞吞噬而消失。

        3．颗粒细胞在老年人中多见，脓细胞同时出现见于前列腺炎等。

        4．若按摩时压迫到精囊，可以在前列腺液内检出精子。

        5．前列腺滴虫感染时，可检出滴虫。

        6．癌细胞：如发现畸形巨大成片的细胞，需作细胞学检查识别，见于前列腺癌。
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