第三节 浆膜腔液检验

第(2/3)页

：多见于渗出液中，可因浆膜刺激或受损呈异形而不规则，应注意与癌细胞区别。

        (5)癌细胞：见于相应组织来源的恶性肿瘤。

        浆膜腔液葡萄糖(glucose  in  SF)

        葡萄糖氧化酶一过氧化物酶(GODPD)法：3.6~5.5  mmol/L。

        1．正常浆膜腔液中的葡萄糖含量与血糖水平近似。漏出液与血清相比，糖含量可无明显变化；但渗出液中糖含量较血糖值低，通常为后者的1/2左右。在血糖浓度改变2~4h后，渗出液中糖值即可出现相应改变。

        2．浆膜腔液中的葡萄糖含量降低常见于感染性炎症及类风湿等渗出液中。恶性胸腔积液葡萄糖含量亦低于正常，但一般不<3.3  mmol/L。而化脓性、结核性、类风湿性胸腔积液的糖含量降低明显，其中化脓性积液糖值为明显降低，类风湿积液糖值下降最甚(常<1.1  mmol/L)，且注射葡萄糖后亦不升高，借此可与结核性胸液鉴别。此外，红斑狼疮性渗出液的糖含量常>3.3mmol/L可与类风湿性渗出液鉴别。

        及时测定，在室温葡萄糖可发生酵解。

        浆膜腔液蛋白(protein  in  SF)

        双缩脲法：漏出液<25g/L；渗出液>30g/L。

        1．作为鉴别渗出液和漏出液的指标之一的浆膜腔积液蛋白测  定，一般认为漏出液蛋白含量<25  g/L，渗出液>30g/l。，蛋白质在25~30g/L之间，则难以判明性质，结合蛋白电泳将有助于两者的鉴别：漏出液清蛋白高，α2-球蛋白和γ-球蛋白低于血浆，渗出液蛋白电泳谱与血清近似，其中大分子蛋白要显著高于漏出液。

        2．临床上，各种疾病的浆膜腔液一般均可归类于漏出液或渗出液，但由于疾病的动态

(本章未完,请翻页)
　　笔趣阁阅读网址：m.xbiqugex.cc