第7章 变革医疗（1）

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甚至死去，所以和你商量一下如何解决此类事件，朕给你时间，你先思考一下。”崇祯没有兜圈子，直接说明了意图。

        崇祯从辽东战报感觉到一个很严重的问题，很多士兵并不是在战场中直接死去，而是得不到有效的治疗和福利体系，士兵在战争中受伤，如果被感染，轻者截至，重者失去性命，而且受伤士兵只能安排会原籍，并没有什么特殊的优待，很多残疾士兵只能在凄惨中度过余生。

        大明军制从洪武年间开始，就改革了元朝的军事体制，创立了独具特色的卫所制。皇帝独揽军事大权，并且在全国重要的地方设立卫所，军丁时代相继，分给田地，军队的给养完全依赖于军户屯田。这种军事体制，曾经为大明王朝的长治久安发挥了巨大的作用，但是发展到明朝后期，却严重制约了军户。由于大批屯田被豪户、将校侵占，商屯亦因为“开中法”遭到严重破坏而形同虚设，彻底废弛，军户生活在贫困边缘，开始出现大批逃亡，更有甚者以乞讨为生，卫所制逐渐处于崩溃的边缘。

        卫所制度有着严重的弊端，违反了军事专业化的大趋势，卫所制虽然能够最大程度调动人员和物资，洪武皇帝的理想是养兵百万，不消耗百姓一粒粮食，这只能成为美好的愿望，士兵短缺粮食，在明朝的军队中屡屡出现。并且卫所制度产生了明朝特有的军籍，军户世代为兵成为了一种沉重的负担。另外，卫所制度借鉴了府兵制度，直接造成将不识兵，兵不识将，这样在战时的配合与协调就成了最致命的问题，而且在天启年间，陕西、辽东的私人军队甚者成为超越卫所的士兵，成为大明王朝对外作战的主力部队。

        卫所制度造成了更为严重的问题是，士兵的后顾之忧，无法得到有效保障，就连最基本的医疗都无法保证，这样的士兵如何有战力，如何能够在这乱世所向披靡。所以，崇祯想到了变革医疗，来一步步提升大明军队

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